咳嗽怎麼辦

要止咳先弄清咳嗽原因咳嗽雖是人體的一種保護性反射，但頻繁和長時間的咳嗽會影響休息，就需要止咳。要想止咳先要找出咳嗽的“元兇”有針對性地治療，千萬不要草率地吃點咳嗽藥了事，更不能置之不理。初步判斷引起咳嗽的原因可通過如下方面進行鑑別： 

1.咳嗽的性質咳嗽而無痰或痰量少多見於急性咽喉炎、支氣管炎的初期、胸膜炎、輕症肺結核等。咳嗽有痰液常見於肺炎、慢性咽炎、慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺膿腫與空洞型肺結核等。

2.咳嗽的時間突然發生的咳嗽多由於急性上呼吸道炎症、刺激性氣體吸入及氣管異物引起。慢性咳嗽多見於慢性呼吸道疾病，如慢性支氣管炎、支氣管擴張、慢性肺膿腫、空洞型肺結核等。發作性咳嗽可見於百日咳、支氣管淋巴結結核或腫瘤壓迫氣管等情況。清晨起床或夜間臥下時咳嗽加劇多見於慢性支氣管擴張與肺膿腫。

3.咳嗽的音色咳嗽聲嘶啞是聲帶發炎或腫瘤所致。犬吠樣咳嗽多見於會厭炎、喉炎、喉結核、喉癌等。咳嗽聲音低微多是極度衰弱或聲帶麻痺。金屬音調咳嗽可由縱隔腫瘤、主動脈瘤或支氣管癌等壓迫氣管所致。

4．伴隨症狀伴發熱常見於感冒、支氣管擴張並發感染、胸膜炎等。伴胸痛可見於肺炎、胸膜炎、支氣管癌、自發性氣胸等。伴體重減輕者須注意肺結核、肺癌等。伴呼吸困難者常見於重症心、肺疾病，大量胸腔積液，自發性氣胸等。伴喘鳴音者可見於支氣管哮喘、心原性哮喘、氣管內異物等。伴杵狀指者可見於支氣管擴張、慢性肺膿腫等。患者弄清原因後正確選用止咳藥，才能達到最佳的治療效果。

通常情況下：輕度乾咳、痰量很少時選用複方甘草片或甘草合劑等。劇烈咳嗽痰量不多且頻繁，夜間加重甚至影響睡眠可用中樞性鎮咳藥，如可待因、咳必清，前者不宜久用，久用易成癮，後者為合成的中樞性鎮咳藥不易成癮，該類要有抑制呼吸中樞的作用，多痰患者禁用這類鎮咳藥。咳嗽伴咯粘稠性痰且痰量特別多，可加用祛痰藥，一類祛痰藥可直接作用於支氣管粘膜刺激胃黏膜，反射性地促進支氣管分泌物增加，使痰液度變稀易於咯出，如氯化銨、碘化鉀、桔梗等，這類藥物潰瘍患者禁用。

另一類是粘液溶解劑，可降低痰液黏稠度，使痰液變稀易於咯出，如必嗽平、痰易淨等。另外，咳嗽常常是由多種疾病引起的，有炎症時還要用控制感染的方法來除去病灶，因過敏引起的咳嗽應用抗過敏藥進行脫敏治療。倘若咳嗽劇烈且伴有胸痛、咯血時，應速到醫院就診治療。參考資料：http://www.whkx.gov.cn/others/content.asp?id=356