胃藥 Facid / Famotidine

FACID / FAMOTIDINE 法莫替丁（啡莫替定）


<<藥物作用>>

     Famotidine 為一種「H2受體阻斷劑」類藥物﹑具有抑制胃酸分泌的作用﹑因此常用於治療消化性潰瘍病（PUD）和胃食道逆流病（GERD）。胃或食道潰瘍的發生，往往是由於胃分泌過量的胃酸，導致胃或食道因為胃酸的刺激而產生疼痛，甚至達到潰爛的現象。組織胺(Histamine)為體內自然產生的化學物質﹑能夠刺激胃壁細胞及促進胃酸和胃液素(pepsin)的分泌。Famotidine的藥理作用，是經由阻斷組織胺(Histamine)對胃壁細胞的作用﹑因此可以抑制胃酸的分泌﹑進而減少胃酸對胃部和十二指腸的刺激，並有助於潰瘍的癒合及降低胃痛的感覺，使胃潰瘍得以漸漸康復。市面上所售成藥製劑主要用於治療和預防食物引起的消化不良及胃灼熱。

<<用法>>

    本藥可空腹或與食物一起服用，但是如果能於飯後服用，可達到最好的效果。此藥通常是一天服用一到兩次，如果一天服藥一次，可安排於睡前給藥;如一天服藥兩次，則可安排於早餐後和睡前服用。如有必要時，此藥的藥片可以壓碎與食物或水一起服用。如使用的是液體藥物時，每次在使用前，應該先將藥瓶輕微搖動，使藥物能均勻分散，並使用有刻度的量杯或藥管，以量取正確的藥量。

  本藥亦常與NSAID藥物並用，減低NSAID刺激胃部的副作用。

<<注意事項>>

    服用此藥後，可能會產生輕微的頭暈目眩，尤其在剛開始服藥期間。因此在尚未完全適應此藥之前，當開車或操作危險機械時，必須小心謹慎。

    如果懷孕，對藥物過敏，或者有肝臟疾病﹑腎臟病等等，醫師會針對這些情況謹慎用藥，因此使用此藥之前，應該先通知醫師。

    市面上許多治療頭痛﹑關節病，以及肌肉痛等止痛藥物，對於胃會產生極大的刺激，也許會使胃潰瘍的程度惡化。此類藥物多以「非固醇類抗發炎藥物」為主。因此在選擇購買止痛藥物之前，應該詢問醫師或藥師，何種藥物對胃最不會造成傷害。

    服用此藥期間，最好能戒煙酒，因為煙酒都有可能會妨礙潰瘍的康復。同時也應該避免食用辛辣等刺激胃壁的食物。

     通常在服用Famotidine一至兩星期後，胃潰瘍的症狀，應該會得到相當程度的改善，但是千萬不可因為一時覺得潰瘍已經痊癒，或者覺得胃不痛就停止服藥。應該依照醫師的指示，完成整個服藥的過程。對於某些程度的潰瘍，也許需要長達6至8個星期的時間，才可痊癒。

     Famotidine 經常用於治療食物引起的消化不良以及胃灼熱症狀。「胃灼熱」是由於胃酸逆流入食道並刺激食道壁﹑使上胃部或胸部產生灼熱及疼痛感覺。胃灼热與心脏病发作的早期症状非常相似而且不易分辯﹑二者疼痛感覺可能會覺得相似，但可能的後果卻是生死攸關。如果胸部疼痛蔓延到手臂或肩膀，並同時伴隨有噁心，出汗，呼吸困難、或暈眩感等症狀。就要特別注意是不是心臟病發作。病患若有高血壓﹑膽固醇及糖尿病等心臟病的危險因素﹑更應格外小心。如果你無法確定症狀是屬於心灼熱或是其他更嚴重的病症，一定要立即請醫師檢查。

    此藥會干擾許多藥物的作用，因此服用Famotidine之前，最好能事先告訴醫師有服用那些藥物。為了要更迅速治療胃痛或胃潰瘍，醫師也許會要求同時服用另外一種制酸劑。但是由於制酸劑會降低此藥的作用，同時服用此兩種藥物時，彼此至少應該相隔一至兩小時。

<<副作用>>

    Famotidine最常見的副作用為：頭痛（5％），頭暈（1％）﹑腹瀉（2％），便秘（1％）。其它可能副作用包括：厭食﹑焦慮﹑關節痛﹑腹部不適﹑皮膚乾燥﹑疲勞﹑熱潮紅﹑失眠﹑噁心﹑感覺異常﹑嗜睡﹑味覺障礙﹑耳鳴﹑嘔吐﹑乏力﹑口乾等。這些副作用，通常在服用藥物一陣子後，應該會漸漸消失。不過，如果這些副作用強到困擾你的程度，或者經過一段時間後，還不能完全消除，就應該通知醫師。

    此藥較嚴重的副作用為:心跳突然加快﹑幻覺﹑皮膚發紅﹑呼吸困難﹑掉髮﹑焦慮不安﹑發腫﹑發癢﹑精神沮喪﹑精神恍惚等等。通常這些副作用發生的機率較低，但是如果發生時，可能是藥物造成的不良反應，或者是劑量需要調整，應該盡快通知醫師。

<<懷孕及哺乳>>

    美國藥管局(FDA)將此藥歸類為懷孕類別B級：B級表示動物研究結果無法證實藥物會對胎兒造成傷害﹑但沒有足夠的對照孕婦實驗證明其安全或危險性﹑使用此藥一般而言是安全的。或者是動物的研究已經顯示出藥物會對於動物胎兒造成某種程度的副作用﹑但人體對照組研究結果無法在懷孕任何一期中證實藥物會對胎兒造成傷害

    目前為止，尚無醫療報告顯示此藥會對胎兒造成不良影響;但是動物實驗顯示，此藥可能會通過胎盤到達胎兒體內，因此懷孕時，最好還是通知醫師，他會衡量狀況，決定是否服藥。

    少量的藥物會經由母乳到達嬰兒體內，但是目前為止，尚無報告顯示會造成嬰兒的不良反應。不過，為了避免藥物可能對新生兒產生影響，餵奶的母親應該密切注意嬰兒的反應或使用其他乳製品，以取代母乳。

<<忘記用藥>>

    如果忘記服藥，應該在記得時，立即服用。但是，如果距離下次服藥的時間太近，就應該捨棄此次藥物，恢復到下次正常服藥的時間，千萬不可一次服用雙倍的劑量。